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转发国家卫生健康委办公厅关于印发成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)的通知

作者:医养融合组委会 浏览: 发表时间:2024-04-03 00:00:00 来源:广东省医养融合平台组委会www.gdsyyrh.com

各会员企业、有关单位:

为贯彻落实《健康中国行动(2019—2030年)》《国民营养计划(2017—2030年)》,发展传统食养服务,预防和控制我国人群慢性病发生发展,国家卫生健康委办公厅组织编制了《成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)》。广东省养老服务产业促进会、广东省医养融合组委会现把内容转发如下,请参照使用。

《成人慢性肾脏病食养指南(2024版)》(以下简称《指南》)的制定以满足人民健康需求为出发点,为预防和控制我国人群慢性肾脏病的发生发展,改善慢性肾脏病患者日常膳食,提高居民营养健康水平,发展传统食养服务等提供科学指导。《指南》制定的意义在于:一是充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势,将食药物质融入合理膳食中,辅助预防和改善慢性肾脏病。二是针对不同人群、不同地区、不同季节编制食谱示例和食养方,提升膳食指导个性化和可操作性。三是依据现代临床医学、营养学理论和相关证据,以及我国传统中医的理念和调养方案,推动中西医结合,传承传统食养文化,切实推进食养服务高质量发展。

《指南》依据为《健康中国行动(2019—2030年)》和《国民营养计划(2017—2030年)》相关要求。《健康中国行动(2019—2030年)》指出,要鼓励发展传统食养服务。《国民营养计划(2017—2030年)》提出,要发挥中医药特色优势,制定符合我国现状的居民食养指南,引导养成符合我国不同地区饮食特点的食养习惯,开展针对慢性病人群的食养指导,提升居民食养素养。《指南》根据慢性肾脏病的疾病特点、分期和分型,给出了食养原则和建议,在附录中详细描述了成人慢性肾脏病患者的食物选择和食养方举例,不同证型推荐食药物质,不同慢性肾脏病分期营养原则以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等工具。其中,每个地区、每个季节根据不同慢性肾脏病分期阶段(慢性肾脏病1~2期、慢性肾脏病3~5期、慢性肾脏病5期透析阶段)至少列举了1天的食谱(含食药物质),其中华南地区由于夏秋和春冬分界不够分明,则按夏秋和春冬在三个不同分期阶段各列举了2天食谱。

慢性肾脏病患者的膳食应在平衡膳食基础上,根据慢性肾脏病分期选配食物种类和质量,以减少肾脏负担为目标并满足其健康需求。慢性肾脏病1~2期患者总体膳食建议:强调植物性食物为主,主食来源以全谷物、杂豆类、薯类及水生蔬菜等为主;餐餐有蔬菜,每天应达300~500g,其中深色蔬菜占一半以上;水果应适量;常吃奶类、大豆及其制品,适量吃鱼、禽、蛋、畜肉;尽量不吃烟熏、烧烤、腌制等过度加工食品;控制盐、油、糖和调味品的使用量。

慢性肾脏病3~5期患者总体膳食建议:遵守植物性食物为主的膳食原则,实施低蛋白饮食,蛋白质摄入总量为每日每公斤理想体重0.6g(理想体重(kg)=身高(cm)-105 , 如 患 者 身 高 为 165cm , 则 其 理 想 体 重 为 165-105=60kg,推荐蛋白质总摄入量为60*0.6g=36g),主食兼顾蛋白质的用量(可选择淀粉含量高、蛋白质含量低的食物如红薯、土豆、莲藕、山药、绿豆粉丝等食物代替部分或全部谷类食物);餐餐有蔬菜;水果应适量;常吃大豆及其制品,适量鱼、禽、蛋、奶、畜肉;尽量不吃烟熏、烧烤、腌制等过度加工食品;控制盐、油、糖和调味品的使用量。

慢性肾脏病5期透析阶段仍然实施植物性食物为主的膳食,依情况适当调整动物性食物、豆类、蔬菜和水果摄入量。对于超重或肥胖患者,可适当减少500~750kcal的能量摄入,以使其体重降至适宜范围内。同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质。

根据《指南》标准,广东省医养融合组委会、广东省养老服务产业促进会专家团队自主成功打造了医养融合五法平衡主动健康管理体系,其中药膳疗法是五大疗法之一。药膳疗法是中华民族的特色临床学科和宝贵文化遗产。坚持诊-辨-疗的原则,因人、因时、因地制宜。药食同源,食物也具有“四气”“五味”“归经”和“升降沉浮”等属性,结合子午流注、二十四节气等养生规律,为高血压、高血糖、高尿酸血症与痛风、高血脂、高体重(肥胖症)等系列慢病提供药膳疗法干预方案,需要了解相关内容欢迎咨询医养融合组委会秘书处。


附件:

成人慢性肾脏病食养指南(2024 年版).pdf

转发国家卫生健康委办公厅关于印发成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)的通知
慢性肾脏病患者的膳食应在平衡膳食基础上,根据慢性肾脏病分期选配食物种类和质量,以减少肾脏负担为目标并满足其健康需求。
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